有人认为，只有内科才需要诊脉，针灸不需要诊脉。这是错的。
一、脉诊可判断病情。
内科的脉诊往往只诊寸口，其实完整的脉诊应该是三部九候皆参。三部九候对于针灸人来说，临床意义极大。比如，诊治危重病人时常诊趺阳脉和太溪脉。趺阳脉在足背，以候胃气，可判断胃气的盛衰；而太溪脉在足内踝的太溪穴位，可诊肾气的盛衰。临床所见，若二脉皆诊不到，往往预后极差。而若二脉尚存，即使非常微弱，亦有救活的可能。
另外，针灸的脉诊还包括十二经脉的动脉，也就是十二经原气所搏动之处。比如，手太阴肺经的原气搏动于寸口，手少阴心经原气搏动于神门穴处，足厥阴肝经原气搏动于太冲穴处，等等，诊其原气搏动，即可以判断该经气血的盛衰，为治疗提供帮助。正如《内经》所言：“凡用针者，必察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。”针灸医生若不诊脉，岂不如盲人摸象，无所适从。
二、脉诊可确定疗效。
针灸前诊一下脉，针灸后再诊一下脉，二者对比，可以看到针灸是否产生了疗效。有时不需要病人说什么，只是诊脉，即可判断针灸的疗效。比如，脉左弦，当属肝郁气滞，针刺太冲后再诊，其左弦消失，当然，肝郁气滞的情况也就解除掉了。再如，病人来诊时双脉浮大而沉取空虚，此为虚火上浮，肾根不固，以引气归元法针灸后，再诊其脉，已经不浮不大，则是元气归根的表现。
再如，治疗乳腺癌，因患者服过西医的某种药物，导致身体极端虚惫。脉左沉弱几不可取，右沉软。察其面色青白无华，面部及小腿略肿，自述精神极差，感觉极累。此为气血两虚，脾肾阳衰。针百会（穴居人身最高点，属督脉，最能通畅阳气，鼓舞精神）、内关（心包经络穴，可兴起左寸脉）、四关（一阴一阳，一左一右，一上一下，一脏一腑，一升一降，一气一血，皆能平衡之）、足三里（胃之合穴，又为土经土穴，为后天之本，气血生化之源，调养气血，非此穴莫为）、阴陵泉（脾虚湿盛，阳气不宣，此穴为土经水穴，大能培土制水）、太溪（肾经原穴，肾经原气搏动之处，通畅肾经原气），兼用腹针的引气归元和腹四穴，以整体调理脏腑气血。并灸足三里（温运中焦阳气）和涌泉（温阳补肾，兼助气化以利水湿）。诸穴合用，渐见良效。连续五诊后面色红润，面肿减轻，精神大好，疲惫已去，且脉亦渐起而有力。
《内经》强调：气至而有效。实证用泻法，证候由实转虚，弦实的脉象逐渐和缓下来，虽然其脉象与针前一样大，但已经不再坚实挺手，若同针前一样坚实挺手，那么，即使病人感到一时的松快，但病情并没有减轻，也就没有达到治愈的效果；虚证用补法，证候即由虚转实，虚弱无力的脉象逐渐充实有力，若脉象仍如针前一样无力，虽然病人感觉病情有缓解，但疾病仍然未愈，因为脉象还没有充实有力起来。所以说，用补法使无力的脉象充实，用泻法使挺手的脉象和缓，即使病痛没有随针刺而立即减轻，但病情必然会痊愈，因为脉已归于和平。
由此说，诊脉可帮助医生判断病情的变化。针灸前后都要诊脉，且要前后对比，就会做到心中有数，从而全面正确地判断针灸的疗效，也为指导下次的治疗提供依据。比如，穴位的改变或增减、针具的选择、针刺的深浅、留针的长短、手法补泻的调整等等。
三、脉诊能判断预后。
脉诊里有七绝脉，若见此类脉象，往往预后不良。于医生而言，当知晓病情沉重的程度，必要时可及时转诊。
作为针灸人，当牢记《内经》的这句话：“凡将用针，必先持脉，视气之剧易，乃可治也。”脉诊非常非常重要，不可轻视。
